近期,印度西孟加拉邦确认了5例尼帕病毒感染情况,超过百人被实施隔离措施。此病毒具备人传人特性且致死率极高,这一状况已引发周边国家警觉,进而加强边境筛查工作。这一事态提醒我们,一种曾经被忽视的致命威胁正再度向我们逼近。
病毒来源与历史
尼帕病毒可不是刚冒头的新鲜的东西。它在1988年的时候,于马来西亚的养猪场头一回被察觉,那时感染了猪以及和猪有紧密接触的人。从那之后的二十多年时间里,孟加拉国、印度、柬埔寨等好多亚洲国家都通报过疫情情况。
病毒的这种自然宿主是果蝠,它们自身一般而言不发病,然而能够经由唾液、尿液等将病毒排出,人类常常借助接触被蝙蝠污染的食物,或者直接接触感染的动物从而染病,知晓其来源以及历史,是防范的首要步骤。
传播方式的变化
在早期疫情之时,病毒传播依照“蝙蝠传猪,而后再传人”的模式,然而近些年情况产生了变化,特别是于孟加拉国以及印度,在这些区域,出现了更多人类直接接触蝙蝠污染物诸如椰枣汁进而感染的事例。
病毒已证实能够在人与人之间进行传播,这着实是更让人担忧的事情,其传播主要是借助接触感染者的呼吸道分泌物或者体液来达成的,医院环境成为了容易引发聚集性感染的高风险场所,在本次印度疫情里最初的病例是医护人员。
可怕的临床表现
尼帕病毒侵入人体之后,着重侵袭两大系统,即呼吸系统与神经系统,患者在初期的时候,或许会呈现出发热、头痛之类的流感样症状,然而病情会快速地恶化。
大量患者会演变至严重的肺炎以及急性呼吸窘迫状态,进而需要借助呼吸机来提供支持。而且,病毒能够侵入大脑,从而引发具有致命性的脑炎,致使出现意识模糊状况,还会引发抽搐,甚至导致昏迷。另外,一部分患者表现在看似康复之后,在数周或者数月的时间段内,依然有可能出现脑炎复发的情况。
高死亡率与治疗困境
尼帕病毒致死率相当高,依据世界卫生组织所提供的数据来讲,在以往的疫情当中,死亡率处于40%至75%这个范围之内。这表明每十个被确诊的患者里面,大概会有四到七个人凄惨地死去。
此刻,全球范围内,还没有专门针对尼帕病毒的特效抗病毒的药物,或者疫苗被批准能够上市。临床治疗完全依靠支持性护理,也就是利用呼吸机来维持患者的呼吸,借助药物去控制脑水肿,并且开展营养支持。这在医疗资源不够充足的地区推行起来万分艰难。
当前的防控挑战
在此次印度疫情当中,暴露出了几个极为严峻的挑战,其一,病毒的潜伏期时间较长,能够达到14天,甚至还要更久一些,这就给识别以及隔离病例造成了困难,因为感染者有可能在毫无症状的情况下,就已经具备传染他人的能力了。
首先,医院内部感染控制面临着极大的压力,其次,密闭的空间以及医护人员之间密切的操作,极其容易致使病毒扩散,再者,印度在此次事件中已经针对大量的医护人员以及密切接触者展开了隔离与检测的行动,然而,病毒很有可能已经在悄然之中传播有一段时间了。
国际应对与未来防范
由于尼帕病毒具备高致命性特质以及人际传播的潜在可能性,世界卫生组织已把它列为优先展开研究的病原体。诸如泰国、尼泊尔这些周边国家,已经强化了针对来自印度旅客的健康筛查措施。
往长远的时段去加以观测,防范这一行为的关键要点在于,将病毒自动物朝着人的传播链条予以截断。这其中涵盖着,教导民众规避食用那些有可能被蝙蝠污染的生鲜椰枣汁,或者是水果,并且要在蝙蝠活动较为频繁的区域做好防护措施。与此同时,加快疫苗以及药物的研发进程,乃是应对未来阶段大流行情况的根本策略。
至于这类明明已知然而仍然不存在有效防范手段的具有致命性的病毒,你觉得国际社会最为急切需要强化合作的范畴是基础研究,是疫苗研发,还是跨境疫情消息共享以及早期戒备?欢迎阐述你的观点,要是认为这篇文章有益处嘿,请点个赞还得转发给更多留意公共卫生状况并满心疑虑询问怎么办想知道如何才能解决公共卫生问题的朋友!


