在中国福建山区里的一个县城，出现了一场平常的诊疗，它暴露出一个中国基层疫情防控中最真实且最为关键的要点，那就是怎样让乡村医疗资源匮乏的地方，也能够高效地运作起来，不会遗漏任何一个存在潜在风险的情况。
基层哨点的初次筛查
1月29日，汤川乡在于尤溪县的张女士，因发烧前往乡卫生院。基层分院资源有限，血液检查是首道筛查。初步检查未发现明确异常，结合流行病学风险，基层的警觉机制被触发。
由于乡镇卫生院缺乏高级诊断设备，所以很难区分新冠病毒和普通流感，在这种状况下，紧密型医共体架构下的报告流程开始发挥效应，分院迅速把情况上报给县总医院，进而为后续行动争取到了宝贵时间。
应急响应的快速联动
接到报告之后尤溪县总医院，马上就实施应急预案。医院派出了配备二级防护的120救护车，把患者按照点对点的方式转运到被 指定的CT检查室，途中传播风险被最大限度地减少了。
同时，县疾控中心同步展开行动，采集相关样本并送往三明市级的实验室，自基层发现情况起直至样本送检，多个部门共同协作开展作业，整个流程十分紧凑地推进着，就在当天，核酸检测最终得出回报结果显示为阴性，初步判定排除掉了风险。
医共体体系的支撑作用
三明市所开展的紧密型县域医共体建设工作，于此次疫情期间展现出了其价值所在。它把县级、乡级以及村级的医疗机构整合成为一个具备统一管理性质的整体，达成了统一指挥的目标。在疫情这样的背景之下，这种呈现出“六统一”特点的模式使得资源调度以及人员培训变得高效起来。
对于尤溪县来讲，总医院对全县2家县级医院进行统一领导 ，对15个分院予以统一领导 ，对212个村卫生所实施统一领导。这样一张一体化的防控网络 ，将确保指令上传下达的时候畅通无阻 ，会让分散的医疗点得以形成合力。
分级诊疗的清晰路径
针对乡村诊疗能力欠缺的痛点之处，尤溪县制订了明晰的分级防控方案，村医对初步排查以及健康监测予以负责，乡镇分院负责承担进行预检分诊，县级医院专门司职诊治和转诊，各层级职责清晰明确，避免了出现混乱的状况。
每日两次监测体温和症状，村医胡永炳管理着11名重点观察对象，并按时上报，一旦发现异常，通过既定流程向乡镇和县级医院转送，这种有序分工守住了农村防疫的第一道关口。
物资与培训的统一保障
防疫物资匮乏是广泛存在的棘手事情，于三明医共体架构之中，各个总医院施行院长审批制度，对口罩、防护服诸般关键物资予以统一调配，并且每日将库存加以汇总，优先对乡村的一线予以保障，防止了资源分配不均衡。
与此同时，市级总医院借助视频会议，对县医务人员、乡医务人员以及村医务人员展开统一培训，培训内容包含诊疗方案、防护知识以及消毒规范。这般标准化培训，乃是达成医务人员“零感染”的关键重要基础。
医防融合的创新实践
三明市所推行的“医防融合”改革，于疫情当中经受了检验，在市主要医院内部设立了“医防融合办公室”，且是由医院院长以及疾控中心主任共同负责，进而使得临床治疗与疾病预防达成了机构与人员的深度协同。
2月23日，三元区出现了一例高度疑似病例，此病例的出现验证了该模式的速度，医院在发现病例之后，直接经由院内融合办公室联系疾控中心，采样环节、流调环节、消杀环节以及隔离环节实现了无缝衔接，从发现病例到控制局面仅仅用了数小时，最终保证了全村的安全。
面对一位普通村民的发烧就诊、全市范围的有序防控这两个事项，您觉得三明把县乡村医疗资源“拧成一股绳”的这种做法，对于后续提升基层公共卫生应急能力而言，其间最具启发性的地方是何种情况呢？欢迎来分享您的看法。
