在新冠疫情于美国扩散之时，针对联邦政府应对举措的质疑之声与批评声浪持续猛增由最初的轻视、拖延，一直到后续的应对紊乱众多观察者觉得这揭示出了国家公共卫生体系和领导层面的深层问题。
疫情初期的轻视与延误
早在2020年3月初的时候，在世界卫生组织还没有宣布大流行之前，美国保守派媒体就已经开始批评政府的反应了。《国家评论》在当时指出，特朗普总统没有把疫情当作优先事项，他缺席了关键简报，还公开淡化威胁。这直接致使宝贵的几周准备时间被浪费掉了，病毒才得以在社区悄然传播开来。
二月时，政府高层获取的预警，未被转化成有效行动。总统本人更愿意依靠非正式信息通道，像电视节目里的片面看法，而非听取公共卫生专家的专业评价。这样的决策途径致使早期应对欠缺科学性及连贯性，给后续危机埋下了隐患。
检测能力的严重不足
疫情全面爆发之后，检测瓶颈成了最为突出的失败，依据“Covid追踪项目”数据，截至3月13日，美国仅仅完成了约1.6万次检测，那时韩国已经检测超过6.6万人，其首例社区传播发现时间和美国差不多，巨大的检测缺口致使大量感染者没有被及时发现以及隔离。
美国疾控中心早前开发的检测试剂盒存有缺陷，私营机构检测能力因审批流程致无法及时启用，学术实验室检测能力同样因审批流程受阻不能及时启用，各州在没有联邦统一协调时，陷入各自为战困境，地方卫生部门也在没有联邦统一协调时，陷入各自为战困境，这进一步加剧了检测混乱。
公共卫生体系的先前削弱
当下这场危机可不是偶然出现的，二零一八年之际，特朗普政府对国家安全委员会进行了改组，还把其下属的全球健康安全与生物防御团队给解散掉了，这个团队是奥巴马政府在二零一四年埃博拉疫情发生之后设立的，专门负责协调联邦层面的流行病准备相关工作。
同年，政府裁撤了应对大流行的关键职位，其中含全球健康安全团队负责人。与此同时，政府连续数年提议削减疾控中心的预算，还提议削减国立卫生研究院的预算。这些举措受到公共卫生专家批评，被指為削弱了国家应对突发卫生事件的基础能力。
领导层的误导性言论
总统本人公开的言论，多次跟科学建议相违背，他在三月中旬的时候，依旧把新冠肺炎拿来与季节性流感相比较，宣称自身危险系数更低，哈佛全球健康研究所所长阿希什·贾博士表明，这类言论严重对公众造成误导，削弱了社会对于必要防护措施的认同。
就连病例数量开始急剧增多的时候，特朗普依旧声称疫情方面的担忧是“骗局”，并且凭借“预感”对官方的死亡率预测提出质疑。这些表达不但妨碍了公共卫生信息的扩散，还加重了不同政治阵营民众在防疫态度上的分歧。
联邦与州政府的协调困境
疫况应对之际，联邦政府跟各州政府之间呈现出显著的协调欠佳状况，举例而言，于医疗物资分配方面，联邦紧急措施署同各州政府常常出现争抢资源的情形，纽约州州长安德鲁·科莫在三月下旬时屡屡公然呼吁联邦给予更多呼吸机。
这种协调方面的失败，还在防疫政策这儿体现出来了。在联邦发布“社交距离”指南之际，各州于关闭学校、商业场所以及颁布“居家令”的时间上，还有力度方面，差异极大，缺少全国统一的步调，进而影响了防控的整体效果。
经济压力与公共卫生的权衡
面临疫情之际，政府内部一直存有在保护经济以及严格防疫之间的那种极为激烈的争论，特朗普总统于三月多次表明期望能够尽快复工，忧虑严格防控举措致使经济衰退，这般倾向对早期采取果断封锁措施的决心产生了影响。
不过呢，公共卫生方面的专家大多都觉得，把病毒传播给遏制住乃是经济复苏的前提条件。有好些经济学家在之后进行分析时表明，早期那种迟疑不决的状态最终致使了时间更久、范围更广的经济停摆情况出现，所造成的经济损失远远超过了及时去采取果断举措所需要的成本。
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